4ATABCDEAlvarado/AIRBody Mass Index (BMI)Braden-skalaenBrøset Violence Checklist (BVC)CHADS2VascConfusion assessment method (CAM)CRB-65DermatomerESASFARVGlasgow Coma Scale (GCS)ISBARMADRSMalnutrition Screening Tool (MST)NEWS2NIHSSNORRISK2NRS-2002NYHAOPQRSTPEWSqSOFASAMPLERStratifySvangerskapsterminVitalia børnVitalia voksenWells scoreWells score (PE)
ABCDE
ABCDE er en huskeregel, som du kan bruge til at huske rækkefølgen af førstehjælp og i andre situationer, hvor du systematisk skal vurdere patientens status.
Luftveje (Airways)
Se, hør og føl.
Sørg for frie luftveje.
Kontinuerlig revurdering.
Vejrtrækning
Se, hør og føl.
Tæl åndedrætsfrekvens og mål SpO2.
Giv ilt, medmindre det er kontraindiceret.
Assister vejrtrækningen, hvis det er nødvendigt (ventilationsballon, maske, tube osv.).
Kontinuerlig revurdering.
Cirkulation
Se, føl og mål.
Perfusions status: Farve og temperatur.
Puls: frekvens og rytme.
Blodtryk.
Venøs adgang (IV, IO).
Blodprøver.
Infusion om nødvendigt.
Kontinuerlig revurdering.
Handicap
Vurder neurologisk status som udgangspunkt for senere ændringer.